什么是复发性流产?习惯性流产也叫复发性流产吗?
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常有备孕女性感叹,想生孩子不容易!担心怀不上,怀上又担心保不住,有些人怀了好几个也没保住,有些人打个喷嚏孩子就没了,针对这些情况,今天我们邀请了常州红房子妇产医院生殖中心主治医师,给我们讲讲我们应该怎么应对这些情况。
什么是复发性流产?
女性怀孕怀了好几次没保住的叫复发性流产,也是我们通俗说的习惯性流产,我国《复发性流产诊治专家共识》定义3次或3次以上妊娠28周以前的胎儿丢失定义为复发性流产。是妇产科的常见病,发病率1%-5%。
临床上一般发生2次流产即应重视。患者只发生一次流产,则要根据患者的具体情况具体分析。如果患者35岁以下,身体健康,无不孕症病史,孕前检查正常,一般不进行常规筛查。3个月后计划再次妊娠。如果35岁以上,有不孕症或卵巢功能下降,胚胎染色体检查正常,发生胎停育,建议需进行病因评估。
什么是复发性流产?
医生表示,针对复发性流产要仔细病史,针对性治疗,才能避免再次出现类似情况。
1.子宫结构异常:最常见的有超大的子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵膈、鞍状子宫、严重的子宫粘连等。通常需要妇科检查、超声、 MRI,必要时宫腔镜检查。
2.易栓症检查:抗核抗体,抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、β2糖蛋白1,它容易引起小血栓,引起胎儿。
3.内分泌异常:PCOS,甲状腺功能减退、高PRL、黄体功能不全及高HCY,需要求查性激素及甲状腺检查。
4.如果大月份的流产,需考虑宫颈机能不全,除B超检查,还要根据病史,如孕中期发生无痛性宫口扩张或者孕中期发生宫颈管进行性缩短,甚至小于25mm。
5.染色体及基因的监测。
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